معلومات طبی و صحی

آخرین اخبار و جدیدترین معلومات

معلومات طبی و صحی

آخرین اخبار و جدیدترین معلومات

مشکل چاقی درافغانستان رو به افزایش است

( بر گرفته از وب سایت بی بی سی)

به گفته کارشناسان مسایل صحې، وزن زیاد نه تنها باعثٍ امراض مختلف میگردد، بلکه نشانه ء بعضې از بیمارې ها هم است. گرچه این مشکل در اوایل جوانی آنفدرتاثیر ندارد، چرا که بدن مقاوم میباشد، اما بعد هامیتواند زمینه را برای پیداشدن امراض مختلف آماده سازد.

اما چاقی یا وزن زیاد چیست؟ چه کسی را چاغ گفته میتوانیم؟

رحمت الله ذهین یکی از استادان دانشگاه کابل و داکتر موظف در شفاخانه علی آباد میگوید:

وقتیکه وزن شحمی ( چربی ) انسان ، نظر به قد او زیاد شود، انسان چاق گفته میشود. برای اندازه گیری چاقی، واحد های مقیاسی زیادی درجهان وجود دارد، اما راه ساده این است که نخست وزن انسان به کیلوگرام اندازه شود وبعدا از اندازه ء قد، یک متر کم شود، در اینصورت وقتې که تناسب وزن از بیست وپنج کیلو زیاد باشد ، به آن وزن زیاد ( چاقی ) گفته میتوانیم.

قابل یاد آورې است ک این فورمول برای ورزشکاران صدق نمیکند. چرا که وزن آنها شحمې نه بلکه وزن عصلاتې است. همچنان این فورمول در اطفال هم تطبیق نمیشود.

 بعضی خانمهای که وزن بیشتر دارند امیدوار(باردار) شده نمیتوانند
 
داکتر حفیظه امرخیل

خانمې که باشنده ولایت میدان وردک است ازخاطر وزن زیادې که دارد با بعضی مشکلات روبرو است. به گونه مثال ، در وقت کار کردن زود خسته میشود، درد مفاصل دارد و از مشکل نفس تنگې هم شکایت دارد .

یکې از باشنده هاې ولایت لوگر هم که وزن زیاد دارد و در منطقه کوتهء سنگې شهر کابل مصروف فروختن پرزه های موتر است میگوید که: دروقت پیاده روی وانجام دادن کار های جسمانی زود مانده شده و نفسش میسوزد، همچنان درخواب زیاد خروپف میکند به صورت درست تنفس کرده نمیتواند. همچنان اضافه میکند که وزن زیاد، او را تنبل ساخته و بالای کاروبار او تاثیر منفی بجا گذاشته است .

داکتر ذهین اضافه می کند: در افغانستان مشکل چاقی رو به افزایش است. به گونهء مثال، تنها به شفاخانه علی آباد روزانه تا ده نفر اشخاصې مراجعه میکند که مشکل چاقې دارند.

آقاې ذهین میگوید: وزن زیاد باعث مشکلات صحې مختلف شده میتواند که ازآان جمله میتوان از مشکل تنگ شدن رگها، نفس تنگی، ایستاد شدن ناگهانی قلب، پیر شدن زود رس ، چین و چروک پوست، سکته دماغی، ضعف جنسی و ضعف حافظه نام برد. تعداد از اشخاصیکه وزن زیاد دارند ، به ظاهر تندرست معلوم میشونداما بعد ها با مشکلات صحی مختلف روبرو شده میتوانند.

از جانب دیگر با زیاد شدن سن ( عمر ) امکانات چاق شدن هم بیشتر میشود. از همین خاطر این مشکل در اطفال کمتر دیده میشود.

به گفتهء کارکنان صحی این مشکل درخانمها نسبت به مرد ها زیاتر است و برای آانها بعضې مشکلات صحې که مخصوص زنان است پیدا شده میتوانند. داکتر حفیظه امرخیل متخصص امراض زنانه میگوید : بعضی خانمهای که وزن بیشتر دارند امیدوار(باردار) شده نمیتوانندو اگر امیدوار هم شوند، دروقت زایمان طفل با مشکلات مختلف دچار میشوند. به گونهء مثال: با فشار پاین خون ، امراص قلبی و انهایکه امیدوار نیستنداز کمر دردی وپا دردی رنج میبرند .

داکتر عبدالحمید سمندری درمورد اینکه علت های چاقی چیست، چنین میگوید: خوردن چربی زیاد، خوردن شیرینی و نان خشک زیاد، انجام ند ادن کار جسمی، ارثیت، خوردن بعضېی از دوا ها ( دوا های امیدواری ودوا های عصبی ) و مشکل غدهء تایراد و بعضی امراض عصبی باعث بیشتر شدن وزن شده میتواند.

 بخاطر نجات از چاقی راه های مختلف وجود دارد که یکی آن متوجه بودن به خوراک روزمره میباشد
 

بخاطر نجات از چاقی راه های مختلف وجود دارد که یکی آن متوجه بودن به خوراک روزمره میباشد. احمد خان ، یکی از باشنده های شهر کابل میگوید که سابق نود کیلو گرام وزن داشت اما از وقتیکه رژیم غذایی گرفته وزن او به هفتاد کیلو گرام کاهش یافته است . نام برده اضافه میکند که او از روغن ، شیرینی باب و نان خشک، کمتر استفاده میکند، اما سبزیجات زیاد میگیرد.

ورزش هم در کم کردن وزن ت اثیر خوب دارد. سید یحیی صاحب جانی که از یک سال به اینطرف به یکی از کلپ های ورزشی میرود میگوید که تحت نطر استاد خود وزن او از نودوپنج کیلو گرام به هشتاد کیلو گرام رسیده است.

خالد هم از راه ورزش وزن خود را کم کرده است. او از شش ماه به اینسو فوتبال میکند و در این مدت ده کیلو وزن کم کرده است.

داکتر ذهین هم این تجارب را مفید دانسته واضافه میکند که ورزش ، توجه به خوراک ، پیاده روی ، را ه های مناسب برای کم کردن وزن شمرده میشود .

چای سبز خواص ضد ایدزی دارد

یک تحقیق جدید در جاپان، این فرضیه که مصرف چای سبز نقش ضد ایدز دارد را تقویت می‏کند . دانشمندان، اثرات ماده‏ای موسوم به (EGCG) که در چای سبز موجود است را روی روند عفونت HIV مورد بررسی قرار دادند و به این نتیجه رسیدند که این ماده، سبب جلوگیری از هجوم ویروس HIV به لنفوسیت‏های T می‏شود . شایان ذکر است، چای سبز در درمان امراض معده، سرطان و عفونت‏های باکتریایی و همچنین کلسترول بالای خون و پوسیدگی دندان‏ها نقش دارد .

بارداری (حاملگی) خارج رحمی

نظر به درخواست خواهری از ایران ( از وب سایت نی نی ایران)

بارداری خارج رحمی چیست؟

اگر تخمک لقاح یافته در هر جای دیگری غیر از داخل رحم جایگزین شود، بارداری نابجا یا خارج از رحم اتفاق می افتد. حدود 50 درصد حاملگی ها به اینصورت پایان می یابند.

در حالت عادی بعد از اینکه تخمک بارور می شود به حرکت خود که از تخمدان شروع شده بود ادامه می دهد تا از لوله به رحم برسد و بر روی دیواره حفره رحمی جایگزین شود. اگر به دلایل مختلف مثل تنگی لوله های رحمی بر اثر چسبندگی ناشی از عفونت یا جراحی های شکمی این حرکت متوقف شود، تخم لقاح یافته ممکن است در محل تنگی لانه گزینی کرده و به رشد خود ادامه دهد. از آنجا که اکثر بارداریهای خارج رحمی در یکی از لوله های رحم رخ می دهند آنرا بارداری لوله ای نیز می نامند. با احتمال بسیار کم ممکن است بارداری خارج رحمی در محلهای دیگری نیز دیده شود. سایر مکان های احتمالی جایگزینی عبارتند از : تخمدان، دهانه رحم و یا بخش های دیگر شکم، در موارد نادر همراه با یک بارداری رحمی یک تخم دیگر نیز در جایی خارج از رحم جایگزین می شود؛ البته این اتفاق در IVF که تخمکها بطور مصنوعی لقاح یافته و به داخل رحم تزریق می شوند دیده می شود.

هیچ راهی برای جابجایی محل تخم و انتقال و کاشتن آن در رحم وجود ندارد بنابراین تنها راه درمان ختم حاملگی است. اگر بارداری خارج رحمی به موقع تشخیص داده نشود و مورد درمان قرار نگیرد، با رشد سلولی و بزرگ شدن جنین احتمال پارگی لوله های رحمی وجود دارد. این واقعه با درد شدید و خونریزی همراه است و یک اورژانس پزشکی محسوب می شود. متاسفانه در چنین حالتی آسیب جدی یا از دست دادن کامل لوله رحمی اتفاق می افتد. در این شرایط اگر درمان سریع مقدور نباشد خونریزی شدید داخلی حتی منجر به مرگ نیز خواهد شد.

چه عواملی می تواند خطر بارداری خارج رحمی را افزایش دهد؟

بارداری خارج رحمی در هر خانم در دوره فعالیت جنسی ممکن است رخ دهد، اما بعضی شرایط احتمال وقوع آنرا افزایش می دهد.

در 10 سال گذشته، تعداد بارداری های خارج رحمی تقریبا سه برابر شده است و اگر شما شرایط زیر را داشته باشید این احتمال بالا می رود:

  •  بارداری بعد از بستن لوله ها (یک جراحی برای جلوگیری از باردرای دائم)
  •  انجام هر نوع عمل جراحی در ناحیه لگن. بخصوص اگر بعد از بستن لوله های رحمی با انجام یک جراحی دیگر اقدام به باز کردن آنها کرده باشید این خطر بسیار زیاد است. با این حال بعد از جراحی های کیست تخمدان و فیبروم، برداشتن آپاندیس، یا حتی سزارین قبلی این احتمال بالا می رود.
  •  سابقه بارداری خارج رحمی
  •  اگر مادر شما حین بارداری شما داروی دی اتیل استیل بسترول یا DES مصرف کرده باشد.
  •  اگر در حین داشتن IUD باردار شده باشید. معمولا IUD یک روش خوب جلوگیری از بارداری است و تا 99 درصد مانع از بارداری می شود. نکته مهم این است که اثر جلوگیری آن در بارداری های داخل رحمی است. بنابراین وجود IUD باعث بارداری خارج رحمی نمی شود بلکه اگر قرار باشد بارداری خارج رحمی اتفاق بیافتد به احتمال کمتری از یک بارداری طبیعی می تواند از آن جلوگیری کند.
  •  آسیب دیدگی لوله ها ناشی از ابتلا به عفونتهایی که می توانند موجب التهاب و عفونت لگن یا PID شوند. بیماریهای مقاربتی بخصوص عفونت با کلامیدیا و بیماری سوزاک حتی اگر علائم واضحی برای شما نداشته باشند ممکن است سبب درگیری لوله ها شوند.
  •  اگر قبلا تشخیص ناباروری برای شما داده شده و یا درمان شده اید. از آنجا که برخی از ناباروری ها به علت اختلال در لوله های رحم رخ می دهند، در اینصورت شما نسبت به افراد عادی احتمال بیشتری برای بارداری خارج رحمی دارید.
  •  احتمال وقوع بارداری خارج رحمی در خانمهای مسن تر بیشتر است. برخی مطالعات نشان می دهد که کشیدن سیگار و استفاده مرتب از دوش واژینال نیز این خطر را افزایش می دهند.

با دیدن چه علائمی باید به بارداری خارج رحمی شک کرد؟

علائم بارداری خارج رحمی معمولا در هفته های 6 و 7 حاملگی توسط خانمهای باردار کشف می شوند، اگر چه برخی نیز این علائم را حدود هفته چهارم دارند. در گروهی نیز بارداری خارج رحمی تا قبل از اینکه سونوگرافی سه ماهه اول بارداری انجام شود تشخیص داده نمی شود.

علائم ممکن است از فردی به فرد دیگر تفاوت داشته باشد و این بستگی به محل قرار گیری تخم نیز دارد. بهترین حالت این است که بارداری خارج رحمی در مراحل اولیه و با کمترین علائم تشخیص داده شود تا از خطر پارگی لوله و خونریزی شدید جلوگیری بعمل آید. با این حال گاهی علائمی واضحی وجود ندارد. در بارداری خارج رحمی معمولا تستهای خانگی حاملگی مثبت نمی شوند، بنابراین اگر ظن قوی به حاملگی دارید و حتی بعد از تاخیر در پریود تست شما مثبت نشده است بهتر است برای انجام بررسی به پزشک مراجعه کنید.

اگر هر یک از علایم زیر را بخصوص در 12 هفته اول بارداری مشاهده کردید فورا با پزشک خود تماس بگیرید:

  • درد یا گرفتگی در ناحیه شکم یا لگن. معمولا درد ناگهانی، ثابت و شدید است اما ممکن است در اوائل بصورت گهگاه و متوسط باشد. ممکن است درد را فقط در یک سمت از شکم احساس کنید و نیز می تواند به قسمتهای دیگر هم کشیده شود. احتمالا تهوع و استفراغ نیز به همراه دارد.
  • درد بخش تحتانی شکم به هنگام لمس یا زمانی که سرفه می کنید یا در حین حرکات روده ها و اجابت مزاج.
  • خونریزی یا لکه بینی قهوه ای. ممکن است فکر کنید که پریود شده اید بخصوص اگر انتظار بارداری نداشته باشید. خونریزی ممکن است بصورت مداوم یا منقطع باشد.
  • درد شانه در یک سمت بخصوص وقتی که دراز می کشید بدلیل پاره شدن لوله و تحریک صفاق در ناحیه ای بین سینه و شکم رخ می دهد. این علامت برای اقدام در جهت درخواست درمان سریع پزشکی بسیار مهم است.
  • اگر لوله رحم پاره شود ممکن است ضعف، گیجی یا غش کردن بدلیل از دست دادن خون و شوک نیز رخ دهد.

بارداری خارج رحمی چطور تشخیص داده می شود؟

از آنجا که امکان وجود بسیاری از علایم فوق در یک بارداری طبیعی نیز هست، تشخیص بارداری خارج رحمی برای پزشک آسان نیست. بنابراین از روشهای زیر در تشخیص آن کمک گرفته می شود:

آزمایش خون و اندازه گیری مقدار HCG در خون. در یک بارداری طبیعی مقدار گنادوتروپین جفتی انسانی HCGبه سرعت افزایش می یابد و اگر سطح HCG آن طور که انتظار می رود افزایش نیابد، به وجود نوعی بارداری غیر طبیعی مشکوک می شویم. در صورت وجود بارداری خارج رحمی، ممکن است سطح HCG افزایش یابد ولی در سونوگرافی، هیچ نشانه ای مبنی بر بارداری درون رحم دیده نمی شود.

معاینه داخلی از طریق واژن. احتمالا دهانه رحم بسیار دردناک بوده و ممکن است در معاینه توده ای در ناحیه لوله ها و خارج از رحم لمس شود.

سونوگرافی. سونوگرافی راه خوبی برای تشخیص بارداری خارج رحمی است. ممکن است با سونوگرافی بتوان بارداری لوله ای را درون لوله فالوپ مشاهده کرد. پزشک ممکن است بدلیل پارگی لوله یا خونریزی، مقداری خون در حفره شکم ببینید و یا توده ای در ناحیه لوله فالوپ یا تخمدان قابل مشاهده باشد.

ممکن است حتی با نجام آزمایشات فوق تشخیص قطعی امکانپذیر نباشد. گاهی در سقط نیز علائمی مشابه دیده می شود. بنابراین ممکن است پزشک فرد را تحت نظر بگیرد یا درخواست لاپاروسکوپی نماید. با استفاده از لاپاروسکوپی، بهتر می توان بارداری خارج رحمی را تشخیص داد. برش های بسیار کوچکی در ناحیه ناف و بخش تحتانی شکم ایجاد می شود و پزشک داخل شکم و اعضای لگنی را با وسیله کوچکی به نام لاپاروسکوپ مشاهده می کند. با این روش می توان محل بارداری خارج رحمی را پیدا نمود.

بارداری خارج رحمی چطور درمان می شود؟

روش درمان به زمان تشخیص و اینکه تشخیص چقدر قطعی باشد و همچنین به اندازه جنین و تکنیکهای در دسترس بستگی دارد و هدف پزشک خارج کردن جنین و حفظ توانایی باروری است.

اگر بارداری به وضوح در خارج از رحم بوده و اندازه جنین هنوز کوچک باشد شاید بتوان از درمان دارویی استفاده کرد. درمان غیر جراحی یک بارداری خارج رحمی بدون پارگی، استفاده از نوعی داروی ضد سرطان به نام متوترکسات است که به صورت تزریق داخل وریدی در بیمارستان یا درمانگاه بیماران سرپایی، تجویز می شود. متوترکسات ترکیبی است که باعث مسموم شدن سلول ها و خاتمه بارداری می شود. در صورتی که سطح HCG پس از این روش درمانی کاهش یابد، نشانه به پایان رسیدن بارداری است و پس از آن علایم نیز بهبود می یابندبا این حال ممکن است بعد از استفاده از دارو نیز نهایتا نیاز به جراحی وجود داشته باشد.

اگر وضعیت مادر خوب بوده و جنین نیز هنوز خیلی بزرگ نشده باشد که آسیب به لوله های رحمی وارد کرده باشد می توان از جراحی لاپاروسکوپی نیز برای خارج کردن آن استفاده کرد. همانطور که در بالا توضیح داده شد با استفاده از یک دوربین بسیار کوچک داخل لگن مشاهده شده و جراحی نیز با لوازم بسیار ریز و دقیق انجام می شود. این عمل با بی حسی موضعی انجام می شود و نقاهت آن کمتر از یک هفته خواهد بود. البته نیاز به تجهیزات و پزشک متخصص کاملا ورزیده در استفاده از این روش دارد.

در صورتی که افزایش سن بارداری و سایز جنین منجر به آسیب جدی در ناحیه شده و یا خونریزی شروع شده باشد بهترین روش جراحی با بیهوشی و باز کردن شکم است تا جنین و کلیه نسوج آسیب دیده خارج شود. ممکن است در شرایطی بتوان لوله رحم را ترمیم کرد اما گاهی لازم است کل یک لوله خارج شود و این مساله روی توانایی باروری در آینده تاثیرگذار خواهد بود. دوره نقاهت در جراحی شکمی حدود 6 هفته خواهد بود.

بنابراین بهتر است سعی شود که پیش از پارگی و تخریب لوله، بارداری لوله ای تشخیص داده شود. با تشخیص زود هنگام می توان مانع از بروز خونریزی داخلی بدلیل پارگی و خونریزی لوله و احتمالا از دست دادن لوله رحمی شد. اغلب بارداری های خارج رحمی حدود هفته های 6 تا 8 بارداری شناسایی می شوند. کلید تشخیص زود هنگام، توجه به علائم و رابطه مناسب بین شما و پزشک و بحث در مورد وجود هر نوع علامت و شدت آن است.

آیا بعد از یک بارداری خارج رحمی می توان یک بارداری طبیعی و سالم را تجربه کرد؟

بله. هر چه زودتر بارداری خارج رحمی تشخیص داده و درمان شود صدمات کمتری به لوله های رحم وارد شده و شانس یک حاملگی عادی را در آینده افزایش می دهد. حتی اگر خانمی یکی از لوله هایش را از دست بدهد باز هم می تواند مادامی که یک لوله رحم سالم دارد بطور عادی باردار شود. با این حال در آینده به محض آگاهی از بارداری باید به پزشک خود اطلاع دهد تا سونوگرافی زودهنگام و بررسی های لازم انجام شود.

جای امیدواری است که اگر تحت شرایطی خانمی هر دو لوله رحم خود را از دست بدهد، می تواند از روشهای درمان ناباروری مانند IVF برای قرار دادن تخمک لقاح یافته در محل مناسب استفاده کند و دوران بارداری را بگذراند.

احتمال وقوع یک بارداری خارج رحمی دیگر چقدر است؟

بطور کلی این احتمال حدود 10 تا 15 درصد است، بسته به اینکه علت اولین بارداری خارج رحمی چه بوده و از چه روش درمانی استفاده شده است. در واقع اگر دلیل اولیه شما عفونت و انسداد لوله ای باشد ممکن است همان تاثیر را بر لوله رحم دیگر شما گذاشته باشد و در این حالت ممکن است احتمال وقوع مجدد آن به 85 تا 90 درصد نیز برسد.

با غم از دست دادن و سوگ ناشی از این حادثه چه باید کرد؟

این تجربه ممکن است برای شما خیلی ناراحت کننده باشد، به هر حال شما یک بارداری را از دست داده اید و این برایتان سخت است که بخواهید دوباره حامله شوید. بعلاوه ممکن است تحت یک عمل جراحی قرار گرفته باشید و در دوران نقاهت آن بسر می برید و تغیرات هورمونی سریع نیز ممکن است حالت کلافگی و افسردگی در شما ایجاد کرده باشد. بنابراین بهتر است قبل از اینکه بخواهید دوباره باردار شوید فرصت کافی به خود بدهید تا از نظر جسمی و بخصوص از نظر عاطفی به وضعیت مطلوبی برسید. بسیاری از متخصصین توصیه می کنند که حداقل 3 ماه صبر کنید تا بدن شما شرایط سلامتی را بدست آورده باشد. (به یاد داشته باشید که ریسک بارداری خارج رحمی مجدد حتی بعد از این 3 ماه کاهش نمی یابد و به عواملی بستگی دارد که قبلا به آن اشاره شد.) به هر حال ممکن است شما برای بارداری بعدی بسیار مشتاق باشید و یا برعکس وحشت زده و محتاط شوید.

در عین حال همسر شما نیز ممکن است غمگین باشد و احساس درماندگی کند و در این شرایط نداند که چطور باید عواطف خود را بیان کرده و از شما نیز حمایت کند. این واقعه ممکن است زندگی مشترک شما را تحت فشار قرار دهد و از سوی دیگر ممکن است بتوانید از این فرصت برای نزدیکتر شدن به هم استفاده کنید؛ بیشتر در مورد احساسات و نگرانیهایتان و آنچه فکر می کنید با یکدیگر صحبت کنید. خیلی خوب است اگر به یک مشاور روانشناسی یا روانپزشک برای کمک در تسریع بهبودی از این سوگ مراجعه کنید.

فشار خون حافظه را کاهش می‏دهد

افزایش فشارخون شریانی نقش زیادی در بحرانی شدن حافظه انسان دارد . این نوع فشارخون که غالبا به سکته‏های قلبی و مغزی منجر می‏شود، باعث تخریب برخی از اجزای اساسی مغز می‏شود که این امر کندذهنی یا به اصطلاح عامیانه کورذهنی را در پیش خواهد داشت . محققان اظهار داشتند: این گونه فشارخون می‏تواند مشکلات فراوانی را برای حافظه کوتاه مدت که معمولا اسم افراد، شماره تیلیفون ‏های ضروری و یا اطلاعات دیگر در آن ثبت می‏شود، ایجاد کند . محققان هشدار دادند که فشارخون شریانی، پیری مغز را تا ده سال پیش می‏اندازد و در حقیقت، پیری مغز را تسریع می‏کند .

باز هم امتحان

زندگی سراسر امتحان است و امتحان. باز هم یک امتحان دیگر از راه رسید.

امتحانات سمستر بهاری سال ۱۳۸۷ پوهنتون طبی کابل بتاریخ ۱۰ سرطان شروع و الی ۱۵ اسد ادامه خواهد داشت.

امیدوارم این امتحان نیز مانند دیگر امتحانات به تمام همقطارانم و محصلین پوهنتون طبی کابل مملو از موفقیت بوده و به خوبی سپری گردد.

از همه دوستان میخواهم تا برای کامیابی من و همه محصلین و همه مردم دعا نمایند.